4周年記念参加申込フォーム


聞くまっしシステム3周年記念行事の参加申し込みは以下のフォームに記入してください。
お使いのプラウザやメールソフトの環境によっては正しく送信できない場合があるようです。(送信時にエラーとなったり、フリーズしたりするそうです。)
その場合は同様の申込書をHPにPDFファイルにて用意しておりますので、プリントアウトしてFAXにてお申し込み下さい。
このページから送信頂いた場合には、受付完了のお返事を致しておりますので、メールが届かない場合にはご面倒でもFAXにてお申し込み頂くか、
最下部の同様のフォームに記入してメールにてお送り下さい。 

Q 1 記入者(代表者)の氏名
Q 2 代表者氏名 ふりがな
Q 3 参加人数(高校生以上、申込者含む)
Q 4 申込者のe-mailアドレス
Q 5 e-mailアドレスをもう一度御記入下さい
Q 6 郵便番号と住所を御記入下さい
Q 7 連絡の取れやすい電話番号(携帯等)を御記入下さい
Q 8 よろしければ代表者のご職業・年齢・性別を御記入下さい
Q 9 参加予定の行事をご記入下さい
相談会
音楽療法体験
Q 10 相談会時に御希望の方に保育を予定していますが、御希望されますか?
保育を希望する
保育は希望しない
Q 11 保育の御希望の方は氏名・ふりがな・年齢・生年月日・アレルギーの有無を半角カンマ(,)で区切ってご記入下さい
Q 12 保育を御希望の方複数のお子さんがいる場合上記同様にお願いします。
Q 13 相談会に参加予定の方は、相談の概要を、ご記入下さい。
Q 14 聞くまっしシステムへの御要望、ご意見がございましたらご記入下さい

お疲れ様でした。「送信」ボタンを押して回答を送信してください。



正常に送信できなかった場合、以下のフォームに記入の上、こちらへメールでお知らせ下さい

または、こちらのPDFファイルにてfaxにて申し込みください

記入者(代表者)の氏名
代表者氏名 ふりがな
参加人数(高校生以上、申込者含む)
申込者のe-mailアドレス
e-mailアドレスをもう一度御記入下さい
郵便番号と住所を御記入下さい
連絡の取れやすい電話番号(携帯等)を御記入下さい
よろしければ代表者のご職業・年齢・性別を御記入下さい
参加予定の行事をご記入下さい
相談会時に御希望の方に保育を予定していますが、御希望されますか?
保育の御希望の方は氏名・ふりがな・年齢・生年月日・アレルギーの有無を半角カンマ(,)で区切ってご記入下さい
保育を御希望の方複数のお子さんがいる場合上記同様にお願いします。
相談会に参加予定の方は、相談の概要を、ご記入下さい。
聞くまっしシステムへの御要望、ご意見がございましたらご記入下さい